“医师，我肚子里的宝宝还能保住吗？”2019年6月，怀胎29周+4的王女士因阴说念抓续出血被确诊为宫颈癌，转诊至南京市妇幼保健院时，肿瘤直径已超6厘米，达中晚期。此时胎儿仅1.5公斤，尚未足月晦止妊娠，胎儿难存活；陆续妊娠，肿瘤孕育袭击风险剧增，母亲危在迟早……这无疑是死活两难的穷苦抉择。

王女士住院后，病院飞速组织产科、妇科、麻醉科及儿科群众聚首诊断。“从病情看必须尽快拆开妊娠，并同步进行宫颈癌根治手术。”妇科主任医师吕娟坦言，但胎儿早产且体重极低，怎么兼顾根治肿瘤与保险早产儿安全，成了弘大挑战。经MDT多学科团队考虑，最终细目为其试验剖宫产，同期进行等闲性子宫切除术、盆腔淋凑趣清扫及腹主动脉旁淋凑趣切除、双侧附件切除。

扫数手术节拍必须精确，一步皆不成错。产科主任丁虹娟领先试验剖宫产，看成娴熟利落。因为胎儿仅1.5公斤，器官和皮肤皆相配娇嫩，稍有失慎便可能受伤。胎儿娩出后，等候一旁的儿科团队立即接办，借助提前备好的保温箱、呼吸机，飞速将其转运至监护室，为早产儿照看争取期间。

更生儿安全转运后，手术插足肿瘤切除阶段，但这时难度泄露了。吕娟主任示意，等闲子宫切除手术需要充分泄露宫旁组织，游离双侧输尿管，推开直肠和膀胱，刚生产的子宫也曾扩张，敌手术技巧条目很高。最终，吕娟主任以娴熟的技巧区分输尿管、血管和神经，三个小时便顺利完成了手术，患者出血小数。直到临了一针缝合，吕娟主任才发现手术衣已被汗湿，“检讨产妇肿瘤切除范围已有余，考虑更生儿监护数据厚实，这才信得过放下心来。”

术后，30岁的王女士转入妇科病房接纳后续调整，病理证据夸耀已出现卵巢和淋凑趣袭击，经范例系统的放化疗，目下预后成果理念念。

“每次带孩子来复查，医师皆很柔软咱们娘俩。”王女士看着身边活蹦活跳的男儿，口吻慈祥，“往常情况那么危机，能规复到目下这个状貌，果然相配感谢医师的付出。孩子常说，要谢谢这里的医师大姨。”如今，6岁的小小姐行将踏入小学一年龄，王女士仍在轨则复查。这场卓绝6年的陪同，藏着太多生命的韧性与慈祥。

吕娟主任指示，宫颈癌可防可控，应可爱一级驻扎，尽早接种HPV疫苗；作念好二级驻扎，有性生计的女性需如期进行宫颈癌筛查，尤其是HPV、TCT检讨。早期发现、打扰，能大幅裁汰调整难度和风险，幸免发展到中晚期才就诊。

通信员 张沁沁

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩开云kaiyun